ألم كعب القدم عند الاستيقاظ من أكثر الشكاوى التي تربك المرضى، لأنه يظهر فجأة مع أول خطوة ثم قد يقل بعد دقائق من الحركة. هذا النمط له دلالة مهمة في تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية.
يوضح د. ثروت عيد أن الألم الصباحي لا يجب التعامل معه كإجهاد عابر فقط إذا كان يتكرر يوميا أو يزداد مع الوقت.

لماذا يحدث الألم مع أول خطوة؟
أثناء النوم يقل تحريك القدم، فتنقبض اللفافة الأخمصية وعضلات الساق. عند الوقوف فجأة يحدث شد سريع على نسيج ملتهب، فيظهر ألم يشبه الطعن في منطقة الكعب.
مع المشي يبدأ النسيج في التمدد تدريجيا، لذلك يشعر بعض المرضى بتحسن مؤقت بعد الحركة.
عوامل تزيد ألم الكعب الصباحي
- الوقوف لفترات طويلة.
- المشي على أرضيات صلبة.
- زيادة الوزن.
- استخدام أحذية غير داعمة.
- القدم المسطحة أو قوس القدم المرتفع.
- زيادة النشاط الرياضي فجأة.
ماذا تفعل قبل النهوض؟
ينصح د. ثروت عيد بالبدء بخطوات بسيطة قبل وضع القدم على الأرض:
- تحريك القدم بلطف للأعلى والأسفل.
- شد منشفة حول مقدمة القدم وسحبها برفق.
- إطالة عضلات الساق الخلفية تدريجيا.
- ارتداء حذاء منزلي داعم بدلا من المشي حافيا.
متى يكون الفحص ضروريا؟
يحتاج المريض إلى فحص إذا استمر الألم أكثر من عدة أسابيع، أو ازداد مع النشاط، أو أصبح المشي صعبا، أو ظهر تنميل أو تورم.
| العرض | دلالته المحتملة |
|---|---|
| ألم أول خطوة صباحا | التهاب اللفافة الأخمصية |
| ألم مع تورم واحمرار | التهاب أو إصابة موضعية |
| ألم مع تنميل | احتمال ضغط عصبي |
| ألم مستمر طوال اليوم | يحتاج تقييما أوسع |
ويمكنك الرجوع إلى مقال علاج الشوكة العظمية نهائيا لمعرفة الخيارات العلاجية عند استمرار الألم.
خلاصة طبية
ألم كعب القدم عند الاستيقاظ غالبا علامة على التهاب اللفافة الأخمصية. العلاج المبكر يساعد على منع تحول الألم إلى مشكلة مزمنة.
تمت مراجعة هذا المحتوى طبيا بواسطة د. ثروت عيد، استشاري جراحة العظام والكسور وجراحات القدم والكاحل.
