وتر أكيلس هو الوتر القوي الذي يساعد الجسم على الدفع أثناء المشي والجري والقفز. تمزقه قد يحدث فجأة أثناء مجهود رياضي أو حركة قوية غير متوقعة.
يوضح د. ثروت عيد أن التفرقة بين القطع الجزئي والكلي مهمة لأنها تغير خطة العلاج وفترة التعافي.
علامات القطع الكلي
- سماع أو الإحساس بفرقعة خلف الكاحل.
- شعور كأن ضربة حدثت في خلف الساق.
- ضعف شديد في دفع القدم للأرض.
- صعوبة الوقوف على أطراف الأصابع.
- تورم وكدمات خلف الكاحل.
علامات القطع الجزئي
في القطع الجزئي قد تبقى بعض الحركة موجودة، لكن الألم والتورم يستمران. قد يزداد الألم مع صعود السلم أو الجري أو الوقوف على مقدمة القدم.
كيف يتم التشخيص؟
يعتمد د. ثروت عيد على الفحص السريري وقصة الإصابة. من الاختبارات المعروفة اختبار طومسون، حيث يفحص الطبيب استجابة القدم عند الضغط على عضلات الساق الخلفية.
قد يستخدم الطبيب السونار أو الرنين المغناطيسي لتحديد درجة القطع ومكانه.
خيارات العلاج
| الخيار | متى يناسب؟ | الهدف |
|---|---|---|
| العلاج التحفظي | حالات مختارة أو نشاط محدود | تثبيت الوتر حتى الالتئام |
| العلاج الجراحي | رياضيون أو قطع كامل مناسب للجراحة | إعادة توصيل طرفي الوتر |
| التأهيل | بعد أي خطة علاج | استعادة القوة والحركة |
ينبه د. ثروت عيد إلى أن القرار لا يجب تأجيله طويلا في حالات الاشتباه بالقطع الكامل، لأن التقييم المبكر يساعد على اختيار أفضل خطة.
ويمكنك قراءة مقال التهاب وتر أكيلس المزمن لمعرفة كيف قد يسبق الالتهاب المزمن بعض إصابات الوتر.
خلاصة طبية
تمزق وتر أكيلس إصابة تحتاج فحصا متخصصا، خاصة عند سماع فرقعة مفاجئة أو فقدان القدرة على الدفع بالقدم. التشخيص المبكر يحسن فرص التعافي الوظيفي.
تمت مراجعة هذا المحتوى طبيا بواسطة د. ثروت عيد، استشاري جراحة العظام والكسور وجراحات القدم والكاحل.